Menopause dergisinde yayınlanan bir araştırmaya göre, fraksiyonel mikroblating CO2 lazer terapisi, vulvovajinal atrofiyi kısa vadede tedavi etmede hem etkili hem de güvenli bulunmuştur.
Bu geriye dönük tıbbi kayıt incelemesi, Ocak 2016 ile Aralık 2019 tarihleri arasında Wisconsin, Waukesha Memorial Hastanesi'ndeki Prohealth Vulva ve Cinsel Sağlık kliniğinde yaklaşık 6 hafta arayla üç lazer seansı tamamlayan, vulvovajinal atrofi semptomları olan 139 kadını kapsamıştır.
Tüm hastalar 18 yaşın üzerindeydi (ortalama yaş 62) ve hamile değildi.
Hastaların %53'ünde (n = 74) eş zamanlı topikal östrojen kullanıldığı bildirilmiştir. Hastaların %27'sinde (n = 38) meme kanseri, %22'sinde (n = 31) ise liken skleroz tanısı konmuştur.
Hastalar, birinci ve üçüncü lazer tedavisi öncesinde iki geçerli anket aracılığıyla değerlendirildi: Kadın Cinsel İşlev Endeksi (FSFI) ve Vulvovajinal Semptomlar Anketi (VSQ). Ayrıca görsel analog ölçek (VAS) de dolduruldu.
Tedaviye önce vajinal prob kullanılarak vajinal yoldan başlandı, ardından ayrı bir el aleti ile kare şeklinde vulva tedavisi uygulandı. Tedaviden 20 dakika önce vulva dokusuna %2'lik lidokain uygulandı. Vajinal ve vulva tedavileri için lazer ayarları önceki çalışmalarla aynıydı.
Ortalama takip süresi 13,8 haftaydı.
Tüm FSFI skorlarında iyileşme görüldü: tedavi öncesi 12,7'ye karşı tedavi sonrası 19,0 (P
VSQ ayrıca 21 sorudan 18'inde anlamlı iyileşme olduğunu gösterdi (P
Ek olarak, VAS, ağrılı cinsel ilişki ve vulva ve vajinal kurulukta anlamlı iyileşme gösterdi: tedavi öncesi sırasıyla 12,7 ve 4,6 iken, tedavi sonrası 2,4 ve 1,5 (her ikisi de P
Ayrıca, ikinci lazer tedavisinden sonra 17 kadın daha cinsel olarak aktif hale geldi. Çalışmaya katılanların hiçbirinde önemli bir yan etki bildirilmedi.
Prohealth Waukesha Memorial Hastanesi'nde tıp direktörü ve baş araştırmacı Sarit Aschkenazi MD, MS, “Hastaların bir veya iki tedavi seansından sonra iyileşme göstermesi bizi şaşırttı” dedi. “İyileşme, topikal östrojen gibi geleneksel tedavilere yanıt vermeyen veya meme kanseri önleme amacıyla aromataz inhibitörleri kullanan şiddetli semptomları olan kadınlarda bile görüldü. Özellikle çok ileri düzeyde cilt atrofisi olan liken sklerozlu kadınlarda iyileşme belirtileri görmekten çok mutlu olduk.”
Lazer tedavisinin, üstteki epitel dokusuna minimum hasar vererek deri altı dokusuna enerji ileterek çalıştığı düşünülmektedir. Aschkenazi'ye göre, bu yöntem fibroblastları daha fazla kolajen ve elastin lifi üretmeye teşvik eder, ayrıca vajinal ve vulva derisinin su içeriğini, deri kıvrımlarını ve epitel kalınlığını artırır.
“Bu, lazerin yüz derisine uygulandığında ortaya çıkan etkilere benzer,” dedi. “Lazer, on yıldan fazla bir süredir yüz derisinde kullanılıyor ve güvenli olduğu belgelenmiştir. Deri biyopsileri de bu etkileri göstermiştir. Tüm bu değişiklikler, östrojenin menopoz öncesi seviyelerde dokuda bulunduğunda meydana gelen değişikliklerle karşılaştırılabilir.”
Lazer tedavisi, vulvovajinal atrofi gibi yaygın bir durum için umut vadeden alternatif bir tedavi yöntemi olarak öne çıkıyor. Aschkenazi, "Östrojenin etkili olmadığı, kontrendike olduğu veya istenmediği durumlarda bu yeni bir seçenektir" dedi.
Ancak, lazer tedavisinin etkinliğini net bir şekilde belirlemek ve optimal tedavi seansı sayısını, aralıklarını ve takviye seansının ne sıklıkla tekrarlanması gerektiğini saptamak için randomize kontrollü çalışmalara ihtiyaç vardır.
Aschkenazi, "Değerlendirilmesi gereken bir tedavi seçeneği, doku iyileşmesini uzatmak ve daha düşük dozlarda sinerjik bir etki elde etmek için, kontrendikasyon olmadığı durumlarda, lazer tedavisini topikal hormonal tedaviyle (örneğin östrojen tedavisi veya topikal dehidroepiandrosteron (DHEA)) birleştirmektir" dedi.
Lazer tedavisinin tüm çalışma hastalarında güvenli olduğu tespit edilmesine rağmen, Aschkenazi, vulvovajinal atrofi semptomları için lazer tedavisine başlamadan önce geleneksel tedavi seçeneklerinin kullanılmasını ve olumsuz etkilerden kaçınmak için tedavi parametrelerine uyulmasını önermektedir. Bu tür semptomlardan muzdarip olanlar ayrıca cilt tahriş edicilerini, dar iç çamaşırlarını, sabunu ve kokulu kadın pedlerini azaltarak cilt bakımlarını sürdürmelidir. "Hormon içermeyen nemlendiriciler eklemek, menopoz semptomlarıyla ilişkili kuruluğu önlemeye yardımcı olur," dedi.
Vulvovajinal atrofi için fraksiyonel CO2 lazer terapisi İlgili Video:
"Kalite önceliği, dürüstlük temel, samimi destek ve karşılıklı fayda" anlayışımızla, sürekli gelişmeyi ve mükemmelliği hedefliyoruz. Toptan Saç Dökme Ürünleri , Tıbbi IPL Makinesi , Yüksek Güçlü Lazer Ürünlerimiz ağırlıklı olarak Güneydoğu Asya, Avrupa ve Amerika'ya ihraç edilmekte olup, ülkemizin her yerine de satış yapmaktayız. Mükemmel kalite, uygun fiyat ve en iyi hizmet anlayışımız sayesinde, yurtdışındaki müşterilerimizden olumlu geri bildirimler aldık. Daha fazla olanak ve avantaj için bize katılmanızı bekliyoruz. Dünyanın her yerinden müşterilerimizi, iş ortaklarımızı ve dostlarımızı bizimle iletişime geçmeye ve karşılıklı fayda için iş birliği yapmaya davet ediyoruz.